酒精中毒(急性乙醇中毒)是指短時間內攝入大量酒精后,中樞神經系統由興奮轉為抑制的狀態。嚴重時可導致呼吸、循環衰竭,危及生命。臨床上,醫護人員們接診的急性酒精中毒的患者屢見不鮮,掌握正確的緊急處理流程,關鍵時刻能有效保障患者安全,甚至能救命。
總結急救護理要點如下,與大家一起學習、分享。
急救護理要點
第一步:現場評估
1. 判斷意識與呼吸:
立即呼喚患者,檢查其是否有反應。觀察胸腹部起伏,判斷呼吸是否正常、有無鼾聲。如果無反應且無正常呼吸或僅有瀕死嘆息樣呼吸,立即進入心肺復蘇流程。
2. 立即呼叫急救:
如果患者意識不清、呼吸異常、或出現以下任何嚴重癥狀,請立即撥打120。
①意識喪失、叫不醒。
② 呼吸緩慢(每分鐘少于8次)或不規則。
③皮膚濕冷、蒼白或發紺(嘴唇、指甲青紫)。
④脈搏微弱、快速。
⑤抽搐、大小便失禁。
⑥懷疑混合中毒(如同時服用了安眠藥、頭孢類等藥物)。
⑦有外傷跡象(如摔倒后頭部撞擊)。
第二步:現場急救
1. 對于意識清醒/輕度中毒者(能交流、步態不穩):
停止飲酒:溫和而堅定地阻止其繼續飲酒。
陪伴與觀察:絕對不要讓患者單獨一人。持續觀察其意識狀態變化。
補充水分:鼓勵其飲用溫開水或蜂蜜水,以促進酒精代謝和防止脫水。避免飲用濃茶或咖啡。
防止嘔吐窒息:如果患者想吐,協助其將頭偏向一側,或采取側臥位,確保嘔吐物能順利流出。
保暖與休息:提供安靜、溫暖的環境讓其休息。
2. 對于意識模糊或昏迷者:
復蘇體位,就是側臥位,防止窒息。
松開衣領,保持呼吸道通暢:檢查并清理口腔內的嘔吐物或分泌物。
密切監測呼吸、 脈搏、意識。做好保暖:用毯子或衣物為其保暖,防止低體溫。
收集信息:如果可能,準備好患者的信息,如飲酒量、時間、有無其他疾病或用藥史,以備告知醫護人員。
第三步:院內護理
患者安置到急診留觀室,為患者連接心電監護儀,主要做好以下這些:
1. 評估與監測:應用監護儀,測量生命體征,檢測血糖、電解質。
2. 維持生命支持:
氣道管理:對于嚴重昏迷者,可能需氣管插管保護氣道。
靜脈輸液:補充葡萄糖、維生素B1(至關重要,可預防韋尼克腦病)、電解質,糾正脫水,加速酒精排泄。
醒腦藥物應用:在醫生指導下使用,可拮抗酒精對中樞的抑制作用。
3. 并發癥處理:治療低血糖、心律失常、急性胰腺炎、吸入性肺炎等并發癥。
4. 安全防護:使用床欄,防止患者躁動時墜床。
酒精中毒救治的誤區
1、“睡一覺就好”是致命誤區:酒精在睡眠中持續吸收,血液濃度可能繼續升高,抑制呼吸中樞,導致睡眠中死亡。
2、警惕“雙硫侖樣反應”:若患者在飲酒前后服用過頭孢類、甲硝唑等藥物,可能出現面色潮紅、頭痛、心悸、呼吸困難等嚴重反應,應立即送醫。
3、低體溫風險:酒精導致血管擴張,散熱加快,在寒冷環境中極易發生低體溫,需積極保暖。
4、防跌倒:酒精中毒者平衡能力極差,必須有專人攙扶或陪護陪伴,防止摔倒造成顱腦外傷等二次傷害。
小結
酒精中毒患者經過正確、及時的救治護理,多能得到有效的緩解。但對于中重度酒精中毒,尤其是意識狀態改變者,需要引起醫護人員及患者家屬的高度重視,以進行嚴密監護、保持患者呼吸道通暢,及時給予醒腦護胃等專業醫療護理救護,讓患者盡快轉危為安。#創作挑戰賽十一期##2026年怎么更健康#


