《溫暖的中醫(yī)》
頭暈是怎么回事?
/文 張擁軍
中醫(yī)看頭暈,核心思路就一句話:頭部的能量供給與循環(huán)出了問題。
這個“能量”,中醫(yī)稱之為氣血(您可以簡單理解為滋養(yǎng)身體的動力和物質)。氣血無法順暢地到達頭部,或者頭部被不該有的東西(如“火”、“痰濕”)干擾了,就會引起頭暈。
具體來說,最常見的有四種“失衡模型”:
1. 氣血不足型 —— “能量告急,供應中斷”
· 核心問題:身體整體的氣血儲備不足,就像水泵電力不夠,無法將足夠的能量輸送到位置最高的頭部。大腦得不到充足滋養(yǎng),功能就會“掉線”。
· 感受特點:頭暈是 持續(xù)性的昏沉、虛弱感,勞累、思考后明顯加重。常伴有面色蒼白或萎黃、乏力、心慌、氣短、少言懶動。
· 中醫(yī)歸納:氣血兩虛,清陽不升。
· 生活比喻:如同手機長期處于低電量模式,運行卡頓,隨時可能關機。
2. 肝陽上亢型 —— “壓力沸騰,熱氣上沖”
· 核心問題:長期壓力、情緒波動或熬夜,導致“肝”的功能過熱失衡。這股過旺的“肝陽”或“肝火”像沸騰的蒸汽,向上沖逆,擾亂大腦的寧靜。
· 感受特點:頭暈帶有 脹痛、跳動的感覺,甚至頭痛,情緒激動時瞬間加劇。常伴面紅目赤、口干口苦、急躁易怒、失眠多夢。
· 中醫(yī)歸納:肝陽上亢,上擾清竅。
· 生活比喻:如同高壓鍋壓力閥被持續(xù)沖頂,內部氣血翻涌不止。
3. 痰濕內阻型 —— “環(huán)境淤堵,濁氣蒙頭”
· 核心問題:飲食不節(jié)(如油膩、甜食、生冷)或脾胃運化不力,在體內產生多余的“痰濕”(一種黏稠的病理代謝產物)。它們像霧霾一樣彌漫,阻礙清陽之氣上升,使頭部被“濁陰”蒙蔽。
· 感受特點:頭暈表現(xiàn)為 頭重如裹、昏昏沉沉,仿佛裹著濕毛巾。常在陰雨天、飽食后加重。常伴身體困重、胸悶惡心、食欲不振、嗜睡。
· 中醫(yī)歸納:痰濕中阻,清陽不升。
· 生活比喻:就像房間的通風管道積滿了油污和灰塵,空氣變得污濁不堪,令人頭昏。
4. 腎精虧虛型 —— “根基損耗,髓海空虛”
· 核心問題:“腎”被中醫(yī)視為儲存生命根本能量的倉庫(腎藏精)。長期過勞、熬夜、久病或年老,會耗損這份根本的“腎精”。腎精虧虛,則無法充養(yǎng)骨髓,而“腦為髓之海”,大腦便會空虛失養(yǎng)。
· 感受特點:頭暈伴有 空虛感、暈眩感,記憶力、注意力明顯下降。常伴耳鳴(如蟬鳴)、腰膝酸軟、精神萎靡、須發(fā)早白。
· 中醫(yī)歸納:腎精虧虛,髓海不足。
· 生活比喻:如同大樹的樹根逐漸枯萎,樹梢的枝葉自然失去支撐,變得搖搖欲墜。
簡單自我觀察線索:
· 勞累后暈得更厲害 → 可能偏向 氣血不足。
· 一發(fā)火、一緊張就頭暈頭痛 → 可能偏向 肝陽上亢。
· 頭昏沉像頂了個重物,雨后、飯后更明顯 → 可能偏向 痰濕內阻。
· 頭暈伴隨耳鳴腰酸,精力不濟 → 可能偏向 腎精虧虛。
至關重要的提醒:
以上是四種基礎模型,現(xiàn)實情況往往更復雜,常常是兩種或多種類型相互交織(例如“肝腎陰虛,肝陽上亢”就非常常見)。如果出現(xiàn)持續(xù)性或嚴重的頭暈,第一步,也是最關鍵的一步,是前往正規(guī)醫(yī)院進行全面的現(xiàn)代醫(yī)學檢查,以優(yōu)先排除高血壓、頸椎病、耳石癥、腦供血不足等器質性疾病。
在明確沒有緊急的器質性病變后,可通過中醫(yī)調理,制定出適合您個人體質的治療方案(如中藥、針灸、生活指導等)。

張擁軍,退役空軍中校,作家、詩人,國醫(yī)名師。幼承庭學,長期潛研不輟,跟進施救,同時撰寫了數(shù)百篇中醫(yī)研究文章。新華社、中央電視臺、人民日報、學習強國、中華英才、晚晴報及多家媒體多次報道,并入駐中國影響力人物數(shù)據(jù)庫。曾受邀在人民大會堂、國家會議中心、中國航天城及全國各地做過數(shù)百場健康講座。
