可能曾有過一些尷尬困擾我們：男性經常遺精、滑精，或者是老人小孩、產后尿頻、遺尿、女性帶下過多過清；這些“收不住”的問題，大多和中醫說的脾腎兩虛、固攝失司有關。
而能針對性調理的，正是由芡實和金櫻子組成的水陸二仙丹。它全方僅2味藥，卻因固澀而不耗傷正氣的特點，能夠用來治療很多滑脫病癥。
要想用對水陸二仙丹，先得弄清它治的“病根”——脾腎兩虛導致的固攝功能下降，簡單說就是身體的“閘門”松了，該留住的東西留不住。
“脾主統攝”核心指脾具有固攝體內液態物質，主要是血液、津液，防止其無故流失的功能，這是脾主運化之外的另一重要生理作用。
從生理機制看，脾是氣血生化之源，脾氣健旺時，能將生成的血液約束在血管內，使其按正常路徑運行，不溢出脈外；同時也能固攝津液，避免其過度耗散或異常流失，比如防止無明顯原因出汗、尿多、白帶過多等。
若脾氣虛弱如長期勞累、飲食不規律、大病后體虛，脾的統攝能力會下降：對血液失于固攝，可能出現便血、牙齦出血、女性月經淋漓不止等癥狀；對津液失于固攝，則易見自汗、小便清長、帶下清稀量多等問題。可見脾主統攝是維持身體液態物質正常代謝的關鍵。
“腎主封藏”是指腎負責封存精氣、尿液等，不讓它們隨意泄漏。比如腎氣虛了，“封藏精氣”能力差會導致遺精、滑精；“固攝尿液”能力弱了會導致尿頻、遺尿。
脾和腎是后天與先天的關系——脾吸收的營養能養腎，腎的陽氣能溫養脾。如果長期勞累、飲食不規律傷脾，或頻繁熬夜、年老體衰傷腎，就會導致脾腎兩虛，“閘門”徹底松垮，出現遺精、尿頻、帶下等滑脫癥狀。
簡單總結，如果你的癥狀符合“虛+滑脫”——比如又腰酸又遺精，又乏力又尿頻，那大概率就是水陸二仙丹的適用人群。
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水陸二仙丹這個名字，精準對應兩味藥材的生長環境與功效價值：
“水”指芡實：水生植物，長在池塘、湖沼里，果實像小小的蓮蓬，剝開后是白色的種仁，中醫芡實米，平時也能當食材煮粥，性平和，擅長健脾益腎、固澀收斂。
“陸”指金櫻子：陸生灌木的果實，長在山地、灌叢中，秋天果實成熟時呈橙紅色，像小燈籠，入藥需去掉里面的絨毛，性酸澀，專能固精縮尿、固崩止帶。
“二仙”：是說這兩味藥搭配后，固澀功效神奇如仙，看似普通，卻能解決多種因為正氣虛、收不住導致的滑脫問題，而且補固結合，不會像單純的澀藥那樣“斂邪”。
這兩味藥一水生一陸生，一偏補、一偏斂，搭配起來既補養正氣，又能收緊泄漏的關口，是典型的“補固結合”思路。
兩種基礎用法在家也能做，第一種是丸劑，適合長期調理，方便保存。把干芡實打成細粉，金櫻子加水煮30-40分鐘，煮到湯汁變濃稠，類似蜂蜜那種膏狀，然后把芡實粉和金櫻子膏混合，揉成黃豆或綠豆大小的 小丸子，晾干后裝瓶。
每次吃一小把6-9克，一天吃2次，用溫鹽水送服，中醫認為，腎臟屬“水臟”，對應五味中的”咸”味，鹽水能幫著引藥到腎，效果更好。
第二種湯劑適合短期對癥，起效快，做法是取芡實12克提前泡10分鐘，金櫻子12克（如帶毛刺要先刮掉）；兩者一起放鍋里，加3碗水，煮到剩下1碗水左右。
吃法：煮好的藥湯分2次喝，早晚各1次，同樣可以稍微加一點鹽再喝，連續喝3-5天，感覺癥狀緩解了就可以停
需特別注意，下焦濕熱體質人群不宜使用此丸劑。若癥狀由濕熱下注引發，需先采取泄熱分利的治法，同時兼顧補益腎精；此時不宜過早使用固澀類藥物，防止邪氣滯留體內導致病情遷延。
水陸二仙丹的核心是固澀滑脫，只要符合“脾腎兩虛”的辨證，以下常見問題都能用：
1、男性頻繁遺精（每周2次以上）滑精：伴腰酸腿軟、精神差、食欲不振（脾腎兩虛表現），沒有明顯的口苦、小便黃（排除濕熱）。
水陸二仙丹善補腎固精，改善乏力，可以中成藥或者食療的話可以煮水代茶喝，或加大米煮成粥，每天1次，堅持2周左右，遺精次數會減少。注意如果遺精時伴口苦、陰囊潮濕，是濕熱下注，不能用，會加重濕熱。
2、老人夜尿多，每晚3次以上，伴腰酸、怕冷多屬腎陽虛兼脾虛；小孩5歲以上還偶爾尿床，平時容易累、不愛吃飯，脾虛為主；產后或勞累后尿頻，尿完還想尿，無尿痛（排除尿路感染）可用水陸二仙丹固攝尿液，減少起夜。小孩用藥可以適當減半使用，再加些山藥健脾。
3、女性帶下過多，清稀無異味，像水一樣，伴腰酸、乏力、怕冷，屬脾腎兩虛，排除白帶發黃、有臭味的炎癥情況，水陸二仙丹恰可以健脾固腎，減少白帶。脾虛明顯時可以搭配配合參苓白術丸健脾祛濕。
除了常見的遺精、尿頻、帶下，水陸二仙丹在一些小眾問題上也有妙用，如小兒腹瀉、久瀉不愈；產后漏尿，改善盆底肌松弛導致的尿失禁；老人偶爾控制不住大便，大便稀溏，伴腰酸、乏力等，這些屬于脾腎虧虛，固澀失常的問題，水陸二仙丹都可以作為搭配之一。
水陸二仙丹雖好，但以下情況禁用，避免斂邪或加重堵塞。比如遺精伴陰囊潮濕、口苦，尿頻伴小便黃、尿痛，帶下發黃、有臭味，此時體內有濕熱邪氣，用固澀藥會把邪氣關在體內，加重癥狀。
再如平時手足心熱、口干咽燥、大便干結等陰虛火旺，本身陰液不足，金櫻子的澀性可能會耗傷陰液，導致上火更嚴重。大便干硬、排便困難，伴腹脹、口臭，是腸道有積熱，用固澀藥會讓便秘更嚴重。
水陸二仙丹的精髓，從來不是直接止澀，而是補養與固澀結合，既解決當下的尷尬，又防止問題反復。
如果您有遺精、尿頻、帶下等“收不住”的困擾，不妨對照文中的辨證要點看看，或咨詢中醫師辨證用藥。中醫用藥的核心是對證，只有找對病根，簡單的方子也能發揮大作用。
