當您走進一家醫院,映入眼簾的是先進的設備和專業的醫護人員。然而,在這看似潔凈的環境中,正潛伏著一類用肉眼無法看見、卻能威脅患者健康的敵人——“超級細菌”。
何謂“超級細菌”?
“超級細菌”并非某單一種菌,而是指對多種抗生素產生了耐藥性的細菌統稱。常見的成員包括耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA),它能使皮膚、傷口乃至血流感染難以治愈;還有耐碳青霉烯類腸桿菌科細菌(CRE),因其導致患者病死率極高而被世界衛生組織列為“緊急威脅”。
為何醫院成為“超級細菌”的“主戰場”?
醫院環境的特殊性為超級細菌的定植和傳播提供了多重便利。
1.入侵通道眾多:患者接受侵入性操作如手術、血管導管留置、呼吸機插管等必要的生命支持通道,為細菌突破人體皮膚黏膜屏障提供了便利。
2.患者抵抗力弱:患者本身罹患疾病,免疫系統功能下降,難以有效清除入侵的細菌。
3.傳播媒介多種多樣:醫護人員的手、聽診器、床欄、乃至電腦鍵盤,都可能成為細菌在不同患者間遷移的“交通工具”。若日常環境清潔消毒稍有疏漏,未被消滅的耐藥菌就會卷土從來。
4.抗生素篩選:臨床治療中廣泛使用抗生素,不斷篩選并強化著耐藥菌群。
如何應對“超級細菌”?
雖然我們看不見它,但絕非不可戰勝它。
1.嚴格執行手衛生:最簡單也最有效的方法是嚴格執行手衛生,在正確時刻(接觸患者前后、無菌操作前、接觸患者周圍物品后等)用肥皂和水或含酒精的速干手消毒劑進行手部清潔消毒,能切斷最主要的傳播途徑。
2.合理使用抗生素:確??股貎H在必要時使用,并盡可能選擇針對性強、窄譜的藥物,減少對正常菌群的影響和選擇壓力。
3.加強消毒隔離:對高頻接觸物體表面進行徹底清潔消毒,對攜帶或感染超級細菌的患者實施接觸隔離措施(如單間病房、專用醫療設備),防止交叉傳播。
4.完善監測網絡:建立醫療機構耐藥菌監測網絡,根據耐藥菌的流行趨勢指導臨床防護和用藥。
5.研發新型武器:科學家正致力于研發新型抗生素、噬菌體療法、抗菌肽等替代策略,以應對不斷出現的耐藥挑戰。
超級細菌雖“看不見”,但通過科學認知與協同行動,我們完全能夠筑起一道堅實的防線,確保在需要時,我們仍有藥可用。(作者:醫院感染管理辦公室 張佑?。?/p>


