





腹瀉病是一組由多種病原、多種因素引起的,以大便次數增多和大便性狀改變為特點的消化道綜合征,嚴重者可引起水、電解質和酸堿平衡紊亂。發病年齡以6個月~2歲多見,其中1歲以內者約占半數,是造成兒童營養不良、生長發育障礙的主要原因之一。





01
易感因素
1.消化系統發育不成熟,胃酸和消化酶分泌不足,消化酶活性低,對食物質和量變化的耐受性差。
2.生長發育快對營養物質的需求相對較多,消化道負擔較重。
3.機體防御功能差嬰兒血液中免疫球蛋白、胃腸道SIgA及胃內酸度均降低,對感染的防御能力差。
4.新生兒出生后尚未建立正常腸道菌群,或因使用抗生素等導致腸道菌群失調,使正常菌群對入侵腸道致病性微生物的拮抗作用喪失,從而引起腸道感染。
5.人工喂養的食物和食具易受污染,故人工喂養兒腸道感染發生率明顯高于母乳喂養兒。
02
感染因素
1. 腸道內感染可由病毒、細菌、真菌、寄生蟲引起,尤以病毒和細菌多見。
2. 腸道外感染因發熱及病原體毒素作用使消化功能紊亂,或腸道外感染的病原體(主要是病毒)同時感染腸道,故當患中耳炎、肺炎、泌尿系統及皮膚感染時可伴有腹瀉。

03
非感染因素
1. 喂養不當:喂養不定時、食物的質和量不適宜、過早給予淀粉類或脂肪類食物等均可引起腹瀉。
2. 過敏因素:個別嬰兒對牛奶、大豆及其他食物成分過敏或不耐受引起腹瀉。
3. 其他因素:包括原發性或繼發性雙糖酶缺乏,乳糖酶的活力降低,腸道對糖的消化吸收不良而引起腹瀉。


04
健康教育
向家長普及科學喂養知識,強調母乳喂養的優勢,指導合理添加輔食,避免過早引入易致敏食物。注意飲食衛生,奶具需定時消毒,防止病從口入。嬰幼兒出現腹瀉時應及早就醫,明確病因,避免濫用抗生素。保持良好的個人衛生習慣,勤洗手;加強體格鍛煉,適當戶外活動,注意氣候變化,防止受涼或過熱。密切觀察患兒精神狀態、尿量及大便性狀變化,預防脫水。
嬰幼兒腹瀉雖是常見問題,卻考驗著家長的科學應對能力。及時補液、合理喂養、嚴控衛生,多一份準備,孩子就能少一份風險。健康無小事,觀察在日常,警惕在細節。

統籌/三審:馮光耀
策劃/二審:李聰
編輯/一審:吳秀麗 劉天嬌 李靜雅
供稿/來源:李敬菲



