“孩子坐不住,5 分鐘都安靜不了”“寫作業總走神,鉛筆橡皮能玩半小時”“說了八百遍的事,轉頭就忘”—— 面對孩子這些 “精力旺盛” 的表現,很多家長既困惑又焦慮:這是孩子天性活潑,還是可能存在多動癥風險?

多動癥(醫學全稱 “注意缺陷多動障礙”,ADHD)是兒童期常見的神經發育障礙,中國疾控中心數據顯示,我國 6-12 歲兒童多動癥患病率約為 6.4%。但很多家長對多動癥的認知存在誤區:要么把 “調皮好動” 等同于多動癥,過度焦慮帶孩子四處求醫;要么把 “注意力不集中” 當作 “孩子還小不懂事”,錯過最佳干預時機。其實,通過日常行為觀察,家長可以初步判斷孩子的多動癥風險指數,這份貼合生活場景的自查表,能幫你更科學地了解孩子的狀態。
一、先搞懂:多動癥的核心表現,不是 “調皮” 那么簡單
很多家長誤以為 “愛跑愛跳就是多動癥”,但醫學上判斷多動癥,主要依據 “注意力缺陷”“多動沖動” 兩大核心癥狀,且這些癥狀需持續 6 個月以上,并影響到孩子的學習、社交或家庭生活,才能初步懷疑風險。
注意力缺陷型的孩子,常見表現有:做事常半途而廢(比如搭積木搭一半就跑去玩別的)、容易被外界干擾(聽到窗外聲音就放下作業探頭看)、經常丟失物品(鉛筆、作業本、水壺頻繁找不到)、記不住家長或老師的指令(比如讓他 “先洗手再吃飯”,結果直接坐在餐桌前)。這類孩子不一定 “好動”,但容易因注意力不集中被貼上 “馬虎”“不用心” 的標簽。
多動沖動型的孩子,典型行為包括:坐不住(吃飯、上課總扭動身體、離開座位)、手腳不停(看電視時也會摳手指、轉筆)、說話過多(別人說話時頻繁插嘴、打斷)、沖動行事(不考慮后果就跑跳、搶別人玩具)。這類孩子的 “好動” 不是 “精力旺盛”,而是難以控制自己的行為,比如在圖書館大聲喧嘩,提醒后仍難以改正。
需要特別注意的是,幼兒期(3-6 歲)孩子本就處于 “注意力發展階段”,比如 5 歲孩子專注做一件事的時間約 10-15 分鐘,這是正常現象。只有當孩子的表現 “遠超同齡孩子平均水平”,且持續影響生活時,才需要警惕風險。
二、自查表:從 3 個場景入手,測一測孩子的多動癥風險
以下自查表結合家庭、學校、社交三大場景,共 10 個條目,家長可根據孩子近 6 個月的表現打分:“幾乎沒有(0 分)”“偶爾出現(1 分)”“經常出現(2 分)”“總是如此(3 分)”,最后根據總分初步判斷風險。
(一)家庭場景(4 條)
- 吃飯、刷牙、穿衣服等日常活動,是否經常拖延、分心,需要家長反復催促?
- 玩玩具或做手工時,是否難以專注完成,頻繁切換項目(比如玩拼圖 5 分鐘就換積木,再換繪本)?
- 是否經常忘記家長的簡單指令(比如 “把臟衣服放進洗衣籃”“幫忙拿拖鞋”)?
- 在家是否坐不住,總是跑來跑去,或在沙發上、床上爬跳,難以安靜休息?
(二)學校 / 學習場景(3 條)
- 幼兒園或學前班上課時,是否經常離開座位、扭動身體,或與同學說話、打鬧?
- 寫作業(或做幼兒園手工)時,是否容易被文具、窗外動靜干擾,效率極低?
- 完成任務時是否經常遺漏細節(比如畫畫漏畫部分內容、寫數字漏寫筆畫)?
(三)社交場景(3 條)
- 與其他孩子玩耍時,是否經常搶別人玩具、打斷別人游戲,難以遵守規則(比如排隊、輪流玩)?
- 是否難以等待(比如排隊買零食時哭鬧、別人說話時頻繁插嘴)?
- 與同伴相處時,是否因沖動行為引發矛盾(比如推搡、大聲喊叫),難以維持友好關系?
風險判斷參考:
- 0-10 分:表現正常,孩子的行為符合同齡兒童發展水平,無需過度擔心;
- 11-20 分:存在輕度風險,建議家長調整教育方式(如減少干擾、分步驟給指令),觀察 1-3 個月;
- 21-30 分:存在中度至高度風險,建議盡快帶孩子到正規醫院兒科、兒童保健科或心理科進行專業評估。
三、重要提醒:自查不是診斷,避免 2 個常見誤區
很多家長看到孩子有幾條 “符合”,就立刻焦慮 “孩子是不是有多動癥”,或看到 “分數低” 就完全忽視問題,這兩種誤區都可能影響孩子的成長。
誤區一:把自查表當 “診斷書”。自查表僅為 “初步篩查工具”,不能替代專業診斷。比如孩子近期因 “剛上幼兒園不適應” 出現注意力不集中,或因 “缺乏運動” 導致在家好動,這些都可能被誤判,需要醫生結合孩子的發育史、行為觀察、心理評估等綜合判斷。
誤區二:忽視 “輕度風險” 或過度干預 “正常表現”。如果孩子總分 11-20 分,家長無需急著帶孩子就醫,可先嘗試 “行為調整”:比如給孩子設定 “分段任務”(寫作業 20 分鐘休息 5 分鐘)、減少環境干擾(書桌只放當前使用的文具)、增加戶外活動時間(每天保證 1-2 小時運動,釋放精力)。若調整后孩子表現無改善,再尋求專業幫助。
而對于 “正常表現” 的孩子,家長也無需刻意 “訓練專注力”,比如強迫 3 歲孩子坐 1 小時看書,反而可能讓孩子產生抵觸情緒。順應孩子的發育節奏,通過 “游戲化學習”(比如用拼圖、積木鍛煉專注)、“規律作息”(保證充足睡眠,避免疲勞導致注意力下降),才是更科學的方式。
四、如果懷疑風險:家長該做什么?
若自查后覺得孩子風險較高,或老師頻繁反饋孩子 “難以管理”,建議按以下步驟行動:
- 記錄行為細節:準備一個筆記本,記錄孩子出現 “注意力不集中”“多動沖動” 的具體場景(比如 “周一上課離開座位 3 次”“周三寫作業分心 4 次”)、持續時間和應對方式,為醫生診斷提供參考;
- 選擇正規機構:優先選擇三甲醫院的兒童保健科、兒科或精神心理科,或當地婦幼保健院的發育行為兒科,避免輕信 “非正規機構” 的夸大宣傳;
- 配合專業評估:醫生通常會通過 “家長問卷”“教師問卷”“孩子行為觀察”“心理測試” 等方式綜合評估,家長需如實反饋孩子情況,不隱瞞也不夸大;
- 理性看待干預:即使確診多動癥,也無需恐慌 —— 多動癥的干預包括 “行為治療”(比如通過專業訓練改善專注力、自控力)、“家庭干預”(家長學習管理技巧),少數情況需結合藥物治療,且早期干預(6-12 歲)效果更好,大部分孩子通過科學干預能正常學習和生活。
孩子的成長沒有 “標準答案”,有些 “好動” 是天性,有些 “分心” 是發育階段的正常表現。家長的核心任務不是 “給孩子貼標簽”,而是 “用心觀察、科學判斷、理性應對”。通過自查表了解孩子的狀態,用專業知識替代焦慮,才能為孩子創造更適合成長的環境 —— 畢竟,每個孩子都需要被理解,而不是被簡單定義。#創作挑戰賽十一期#


