日常生活中,我們可能會見到有人突然倒地、呼之不應,周圍人驚慌失措,不知如何應對——這很可能是一次暈厥發作。
那么,什么是暈厥?遇到暈厥者,我們又該如何正確施救?今天就帶大家認識暈厥,學會關鍵時刻的正確處理方式。

暈厥,也稱為昏厥,是由于大腦一過性供血不足引起的短暫意識喪失。它通常發生迅速、持續時間短,并能自行恢復。
暈厥發作前,患者常會感到頭暈、眼前發黑、耳鳴、面色蒼白、出汗或全身乏力,這是身體在發出警告。發作時,輕者可能出現惡心、眼前發黑、站立不穩,重者則會突然意識喪失、倒地不起,肌肉松弛,甚至伴有短暫抽搐、呼吸暫停、心率減慢等癥狀。不過暈厥一般持續時間很短,約一至兩分鐘,隨后意識可迅速恢復,但可能遺留頭暈、乏力、惡心等不適,通常休息后能緩解,很少有后遺癥。
暈厥的常見病因包括以下幾類:
神經反射性暈厥,如因情緒激動、疼痛、見血等誘發的血管迷走性暈厥,或在咳嗽、排尿、飽餐后發生的情景性暈厥。
直立性低血壓暈厥,常見于長時間站立、臥位或突然起身時。
血液成分異常所造成的暈厥,如低血糖、通氣過度綜合癥等。
腦源性暈厥,如腦動脈粥樣硬化、短暫性腦缺血發作、偏頭痛等。
心源性暈厥,如心律失常、心臟瓣膜病、心肌梗死等。
當身邊有人突發暈厥,保持冷靜并做到以下幾點非常關鍵:首先確保環境安全,將患者移至安全區域;迅速判斷其意識和呼吸,輕拍雙肩呼喊、觀察胸腹起伏、觸摸頸動脈,如無呼吸心跳,立即撥打120并開始心肺復蘇;讓患者平臥,抬高下肢20~30厘米,促進血液回流;解開其衣領,保持呼吸道通暢,頭偏向一側以防嘔吐物阻塞氣道;同時注意通風,疏散圍觀人群;記錄發作時間、有無抽搐等表現,為后續醫療提供參考。
患者清醒后,不要急于扶起,應繼續平臥10~15分鐘,再緩慢起身,觀察是否仍有頭暈等癥狀。如確認為低血糖,可適量補充糖水或果汁。
需要注意的是,約30%的暈厥可能與潛在疾病有關,尤其是心源性和腦源性因素,不容忽視。如屬首次發作、伴有胸痛、呼吸困難、心悸,或在運動中發生暈厥,恢復后出現神經癥狀如言語不清、肢體無力,暈厥導致外傷,暈厥反復發作或暈厥后長時間不清醒等情況,都必須及時就醫,進行全面檢查。
文:急診科 程方圓
編輯:闞宗兵
審核:李曉召 ?徐紫渝



