健康報訊(記者 李季 通訊員 王曉凡)河南省腫瘤醫院(中國醫學科學院腫瘤醫院河南醫院)醫學影像科曲金榮團隊構建并驗證了一套基于多參數磁共振的療效評估新標準,為制定食管癌個體化治療決策提供了更可靠的影像學依據。相關研究論文近日發表于國際期刊《歐洲放射學雜志》。
我國是食管鱗狀細胞癌的高發國家。新輔助治療(即術前治療)是目前局部晚期患者的標準化治療策略,治療后腫瘤是否縮小、殘留多少活性病灶直接影響后續手術方案的選擇乃至患者預后。目前,臨床廣泛采用的實體瘤療效評價標準(RECIST)主要依賴于計算機層析成像(CT)。但CT在應用于食管癌時有明顯局限:CT對軟組織分辨率不足,難以區分治療后腫瘤殘留、纖維化組織或炎癥;食管是空腔器官,腫瘤常呈浸潤性生長,難以符合RECIST對“可測量病灶”的嚴格定義。上述因素導致測量與評估結果的一致性較差,影響治療策略的準確制定。
為了解決這一臨床難題,曲金榮帶領團隊創新性地將多參數磁共振與RECIST深度整合,形成全新的“mr-eRECIST”評估體系。該體系充分發揮磁共振卓越的軟組織分辨率和多序列功能成像優勢,不僅能夠更清晰地顯示腫瘤的形態學變化,還能反映腫瘤內部的活性信息,從而實現對治療反應“結構與功能一體化”的精準評估。
研究表明,基于磁共振的評估方法,在判斷食管鱗狀細胞癌新輔助治療療效方面顯著優于CT。團隊將所構建的磁共振腫瘤退縮分級體系與RECIST框架結合,建立可量化的分析模型,使醫生能更準確地區分治療反應良好和反應欠佳的患者,有助于為每名患者制訂更具針對性的后續治療計劃。
該研究標志著食管鱗狀細胞癌療效評估方式從傳統的單一“形態測量”向“形態與功能整合評估”轉變。 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?


