
頂端新聞記者 熊卓甜
秋冬季節是流感高發期,不少孩子感染甲流后,燒退了但咳嗽卻沒停,甚至咳出大量黃膿痰。
家長們難免焦慮:“燒都退了,怎么咳嗽反而加重了?是不是又二次感染了?”
鄭州大學第一附屬醫院PICU副主任醫師霍玉峰表示,其實,流感后的咳嗽和普通支氣管炎大不相同,根源是病毒對呼吸道造成了特殊損傷,盲目護理可能會延長恢復時間。
“今天就來詳細說說正確的應對方法。”
一、流感后咳嗽,真相是什么?
流感病毒對呼吸道的攻擊是循序漸進、層層深入的:
·初期先破壞鼻、咽、氣管的黏膜屏障,引發急性支氣管炎,這時候孩子多表現為干咳、咽痛;
·病情嚴重時,病毒還會侵入肺泡,影響肺部的氣體交換功能,甚至可能引發重癥肺炎;
·呼吸道黏膜受損后,防御能力下降,細菌容易趁虛而入,所以感染幾天后常會出現黃膿痰。
“這里要特別提醒:退燒后出現黃膿痰,是身體在努力清除細菌和壞死細胞的信號,但也意味著可能出現了繼發性細菌感染,情況變得相對復雜。”他表示,此時核心是幫助孩子排痰,同時要密切觀察狀態,一旦黃膿痰量多,還伴隨再次發熱、精神不振等情況,一定要及時就醫。
二、流感后咳嗽vs普通支氣管炎
很多家長容易混淆兩者,用錯護理方式,其實它們的核心差異很明顯:
普通支氣管炎:
?病因:可由多種病毒或細菌直接引起
?痰液特點:以白痰或泡沫痰為主
?治療重點:對因治療(抗病毒或抗菌)+化痰
流感后咳嗽:
?病因:流感病毒重創黏膜后,可能繼發細菌感染
?痰液特點:黃膿痰、量多黏稠
?治療重點:化痰排痰+修復受損黏膜
三、4 步科學護理,幫孩子順利度過恢復期
1. 化痰是關鍵,鎮咳要謹慎
咳嗽本身是身體排出痰液的保護機制,千萬不能亂用止咳藥!強行壓制咳嗽,反而會讓痰液堆積在呼吸道,加重感染。
西藥方面:如果孩子痰黏難咳,可在醫生指導下使用氨溴索等化痰藥,幫助稀釋痰液;
中藥方面:后期干咳可遵醫囑用養陰清肺口服液;痰多黃黏則適合肺力咳合劑,務必嚴格按照醫囑使用。
2. 主動排痰,做好拍背+氣道廓清
光靠藥物不夠,主動幫孩子排痰能加速恢復:
拍背技巧:讓孩子采取趴跪姿勢,家長手掌呈空心杯狀,從下往上輕輕拍打背部,注意要在餐前進行,餐后1小時內避免,防止嘔吐;
主動咳嗽訓練:適合大一點的孩子,讓他深吸氣后憋氣2秒,再用力咳出,幫助排出深層痰液。
3. 搞定 “鼻涕倒流”,減少咽喉刺激
很多時候,流感后的咳嗽還和鼻涕倒流有關,膿涕順著咽喉流下,會持續刺激呼吸道引發咳嗽。
每天用生理鹽水給孩子洗鼻1-2次,能有效沖走膿涕,緩解咽喉不適,減少咳嗽誘因。
4. 修復黏膜,環境與飲食配合
呼吸道黏膜受損后,需要溫和的環境和飲食來輔助修復:
多喝溫水:這是最天然、最安全的化痰劑,能稀釋痰液,滋潤黏膜;
避免刺激:遠離油煙、粉塵、冷空氣等刺激物,出門記得給孩子戴口罩,減少呼吸道負擔;
食療輔助:1歲以上的孩子可以適量喝白蘿卜水、梨湯,幫助潤肺化痰,溫和調理。
四、這些情況,必須緊急就醫!
如果孩子出現以下癥狀,說明情況可能比較嚴重,一定要及時帶娃就醫,切勿拖延:
咳嗽持續超過2周,不僅沒有緩解,反而越來越嚴重;
退燒后再次發燒,或出現呼吸急促、訴說胸痛的情況;
精神狀態差,出現萎靡不振、口唇發紫的現象;
咳嗽聲音像 “狗叫” 一樣,或伴隨喘息癥狀。
“其實,流感后的咳嗽本質上是呼吸道黏膜的修復過程,通常會持續1-3周。”
霍玉峰表示,家長們不用過于焦慮,核心是抓住 “化痰排痰” 這個重點,做好科學護理,耐心觀察孩子狀態,而不是急于止咳。科學應對,才能幫助孩子更快恢復健康~

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