頂端新聞記者 熊卓甜
秋冬季節是流感高發期，不少孩子感染甲流后，燒退了但咳嗽卻沒停，甚至咳出大量黃膿痰。
家長們難免焦慮：“燒都退了，怎么咳嗽反而加重了？是不是又二次感染了？”
鄭州大學第一附屬醫院PICU副主任醫師霍玉峰表示，其實，流感后的咳嗽和普通支氣管炎大不相同，根源是病毒對呼吸道造成了特殊損傷，盲目護理可能會延長恢復時間。
“今天就來詳細說說正確的應對方法。”
一、流感后咳嗽，真相是什么？
流感病毒對呼吸道的攻擊是循序漸進、層層深入的：
·初期先破壞鼻、咽、氣管的黏膜屏障，引發急性支氣管炎，這時候孩子多表現為干咳、咽痛；
·病情嚴重時，病毒還會侵入肺泡，影響肺部的氣體交換功能，甚至可能引發重癥肺炎；
·呼吸道黏膜受損后，防御能力下降，細菌容易趁虛而入，所以感染幾天后常會出現黃膿痰。
“這里要特別提醒：退燒后出現黃膿痰，是身體在努力清除細菌和壞死細胞的信號，但也意味著可能出現了繼發性細菌感染，情況變得相對復雜。”他表示，此時核心是幫助孩子排痰，同時要密切觀察狀態，一旦黃膿痰量多，還伴隨再次發熱、精神不振等情況，一定要及時就醫。
二、流感后咳嗽vs普通支氣管炎
很多家長容易混淆兩者，用錯護理方式，其實它們的核心差異很明顯：
普通支氣管炎：
?病因：可由多種病毒或細菌直接引起
?痰液特點：以白痰或泡沫痰為主
?治療重點：對因治療（抗病毒或抗菌）＋化痰
流感后咳嗽：
?病因：流感病毒重創黏膜后，可能繼發細菌感染
?痰液特點：黃膿痰、量多黏稠
?治療重點：化痰排痰＋修復受損黏膜
三、4 步科學護理，幫孩子順利度過恢復期
1. 化痰是關鍵，鎮咳要謹慎
咳嗽本身是身體排出痰液的保護機制，千萬不能亂用止咳藥！強行壓制咳嗽，反而會讓痰液堆積在呼吸道，加重感染。
西藥方面：如果孩子痰黏難咳，可在醫生指導下使用氨溴索等化痰藥，幫助稀釋痰液；
中藥方面：后期干咳可遵醫囑用養陰清肺口服液；痰多黃黏則適合肺力咳合劑，務必嚴格按照醫囑使用。
2. 主動排痰，做好拍背+氣道廓清
光靠藥物不夠，主動幫孩子排痰能加速恢復：
拍背技巧：讓孩子采取趴跪姿勢，家長手掌呈空心杯狀，從下往上輕輕拍打背部，注意要在餐前進行，餐后1小時內避免，防止嘔吐；
主動咳嗽訓練：適合大一點的孩子，讓他深吸氣后憋氣2秒，再用力咳出，幫助排出深層痰液。
3. 搞定 “鼻涕倒流”，減少咽喉刺激
很多時候，流感后的咳嗽還和鼻涕倒流有關，膿涕順著咽喉流下，會持續刺激呼吸道引發咳嗽。
每天用生理鹽水給孩子洗鼻1-2次，能有效沖走膿涕，緩解咽喉不適，減少咳嗽誘因。
4. 修復黏膜，環境與飲食配合
呼吸道黏膜受損后，需要溫和的環境和飲食來輔助修復：
多喝溫水：這是最天然、最安全的化痰劑，能稀釋痰液，滋潤黏膜；
避免刺激：遠離油煙、粉塵、冷空氣等刺激物，出門記得給孩子戴口罩，減少呼吸道負擔；
食療輔助：1歲以上的孩子可以適量喝白蘿卜水、梨湯，幫助潤肺化痰，溫和調理。
四、這些情況，必須緊急就醫！
如果孩子出現以下癥狀，說明情況可能比較嚴重，一定要及時帶娃就醫，切勿拖延：
咳嗽持續超過2周，不僅沒有緩解，反而越來越嚴重；
退燒后再次發燒，或出現呼吸急促、訴說胸痛的情況；
精神狀態差，出現萎靡不振、口唇發紫的現象；
咳嗽聲音像 “狗叫” 一樣，或伴隨喘息癥狀。
“其實，流感后的咳嗽本質上是呼吸道黏膜的修復過程，通常會持續1-3周。”
霍玉峰表示，家長們不用過于焦慮，核心是抓住 “化痰排痰” 這個重點，做好科學護理，耐心觀察孩子狀態，而不是急于止咳。科學應對，才能幫助孩子更快恢復健康～
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