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南院區急診醫學科
最近氣溫起伏，流感來勢洶洶，很多孩子接連中招。突然的高燒、反復的發熱，常讓家長手足無措、徹夜難眠。孩子燒到多少度算嚴重？什么時候該用藥？什么情況必須去醫院？
別急！河南省兒童醫院南院區急診醫學科整理了一份發熱應對核心問答，幫您穩住心態，從容應對！
為何孩子更容易中招？
流行性感冒（流感）主要通過飛沫和接觸傳播，傳染性強，冬春季尤為活躍。
兒童，尤其是5歲以下的嬰幼兒——免疫系統仍在發育，抵抗力相對較弱，成為流感的易感人群，也更有發展為重癥的風險。
典型表現：起病急，常見突發高燒（可達39℃-40℃），伴有乏力、頭痛、全身酸痛，部分孩子會出現咳嗽、咽痛等癥狀。
絕大多數患兒屬于輕癥，癥狀在3-7天內會逐步緩解，但咳嗽和體力恢復可能需要1-2周。少數患兒病情進展較快，甚至可能引起肺炎、腦炎等并發癥，家長需保持警惕。
核心八問，家長必看！
Q1：燒得越高，病情越嚴重？
不一定。體溫數字不是判斷病情輕重的唯一標準。比讀數更重要的是觀察孩子的精神狀態是否清醒、能否互動、呼吸是否平穩。精神好，即使體溫高，也無需過度恐慌；精神萎靡，即使體溫不高，也應警惕。
Q2：發燒，會燒壞腦子嗎？
發熱本身并不會損傷大腦。真正需要警惕的是引起發熱的疾病（如腦膜炎、腦炎等）可能累及神經系統。如果孩子出現持續劇烈頭痛、嘔吐、精神萎靡、抽搐等情況，應立即就醫。
Q3：布洛芬vs對乙酰氨基酚，怎么選？
對乙酰氨基酚：3月以上寶寶可用，作用持續時間大概4-6小時，注意避免過量使用，以免影響肝功能。
布洛芬：適用于6個月以上寶寶，退熱效果更強，更持久，大概6-8小時，具有抗炎效果，可緩解肌肉酸痛。
Q4：為什么吃了退熱藥，幾小時后又燒起來？?
正常現象。退熱藥是“治標”，暫時調節體溫、緩解不適，但無法清除病毒。藥效過后，若疾病過程仍在繼續，體溫可能會再次上升。只要孩子服藥后精神好轉、舒適期延長，就提示病情在好轉。
Q5：發熱時，如何正確進行物理降溫？?
體溫上升期（孩子手腳冰涼、發抖）：不宜擦浴或減少衣物，此時應為手腳適當保暖。
散熱期（手腳轉暖、開始出汗）：可適當減少衣物，或用溫水毛巾擦拭身體，幫助散熱。
重要提醒：切勿使用酒精擦浴，以免刺激皮膚或引起酒精中毒。
Q6：發熱時飲食要注意什么？?
記住水分優先。鼓勵孩子少量多次飲用溫水、湯類等，保持小便清亮。口服補液鹽是理想選擇，既能補水，也能補充流失的電解質。
Q7：發熱驚厥時，家長應該怎么辦？?
保持冷靜，做到“三要四不要”。
三要：側臥，清理口鼻分泌物，記錄發作時間。
四不要:不要向口中塞任何東西；不要強行按壓或搖晃孩子；不要掐人中、虎口；不要在抽搐時喂藥或喂水。
Q8：出現什么情況，必須立刻去醫院？?
如果孩子出現精神狀態不好、嗜睡、抽搐、嘔吐、尿少、脫水，或呼吸急促、費力、發吭、口唇發紺，或發熱超過3天仍無好轉，或家長感到任何不安等情況，請及時就醫。
流感雖傳染性強，但只要做好鑒別、科學預防、及時應對，就能最大限度保護孩子健康，如癥狀持續無好轉或加重，請務必及時就醫，尋求專業幫助。
南院區急診醫學科 陳娜、張倩|文
南院區急診醫學科、宣傳科|審核
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