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走在街頭巷尾,隨處可見一群人低著頭專注地盯著電子設備,“低頭族”已然成為一道獨特卻令人憂心的景象。長期低頭的習慣,正悄無聲息地給頸椎帶來沉重負擔,頸椎病也如影隨形。今天,讓我們一同深入了解頸椎病,學會告別“低頭族”,守護頸椎健康。

?一、頸椎病:頸椎的“警報信號”

頸椎病是一種因頸椎長期勞損、骨質增生、椎間盤突出、韌帶增厚,致使脊髓、神經根或椎動脈受到壓迫,進而引發一系列功能障礙的臨床綜合征。

我們可以把頸椎想象成一座精密的“七層塔”:椎體是塔的“磚塊”,共7節;椎間盤是磚塊間的“水凝膠軟墊”,負責減震緩沖;神經根與脊髓是從塔中穿過的“核心電纜”和“分叉電線”,指揮著手臂的感覺與運動;血管與肌肉是為塔供能的“管線”和保持穩定的“纜繩”。當“軟墊”老化失水、“磚塊”邊緣長出骨刺、“纜繩”僵硬勞損,這座塔的結構就會失衡,壓迫到“電纜”和“管線”,各種癥狀便接踵而至。

?二、傷害頸椎的兩大“元兇”

?1.不可逆的“歲月侵蝕”(退行性變)
隨著年齡增長,椎間盤水分自然流失,彈性下降,韌帶松弛,這是難以抗拒的生理過程。
2.可控制的“現代生活”(慢性勞損)——主因

低頭刺客:頭部每前傾15度,頸椎承受的壓力就近乎翻倍。刷手機、看電腦時的不良姿勢,讓頸椎長期處于“過載”狀態。
姿勢不當:駝背辦公、葛優躺、睡高枕等不良姿勢,使頸椎長期偏離正常生理曲度。
缺乏運動:頸背部肌肉力量薄弱,無法有效穩定和分擔頸椎壓力。
寒冷刺激:頸部受涼會導致肌肉痙攣,血液循環變差,加速勞損。

急性外傷:車禍、運動等造成的“揮鞭樣損傷”,是頸椎病的明確誘因。

三、頸椎病的“多樣面孔”

頸椎病的類型與典型癥狀根據受壓部位不同,頸椎病表現各異。

1.神經根型頸椎病? ? 因頸椎長期勞損,致使鉤椎關節、椎體后緣骨質增生,刺激或壓迫神經根。癥狀表現為頸肩部疼痛,伴有上肢放射性疼痛或麻木,疼痛和麻木部位與受壓神經根分布一致,部分患者還會出現上肢肌力下降,有持物不穩、精細動作困難的情況。

2.脊髓型頸椎病? ? 由于頸椎退變,造成椎間隙變窄、椎體后緣骨質增生、黃韌帶肥厚,壓迫脊髓導致血液循環障礙。早期患者會出現下肢乏力、行走不穩,有踩棉花感;后期可發展為肢體麻木、束胸感、大小便功能障礙,甚至癱瘓。

?3.交感神經型頸椎病? ?頸椎病變刺激頸部交感神經纖維,引發交感神經功能紊亂。癥狀復雜多樣且涉及多個系統,常見如頭暈、頭痛、視力模糊、眼脹、耳鳴、心慌、胸悶、肢體發涼、多汗或無汗等,這些癥狀無明顯規律,會隨頸部位置改變而加重或減輕。

4.椎動脈型頸椎病? ?頸椎退變壓迫或刺激椎動脈,導致腦部供血不足。主要癥狀是發作性眩暈,常在頭部突然旋轉或屈伸時誘發,嚴重者會出現猝倒,但意識一般很快恢復,部分患者還伴有惡心、嘔吐、耳鳴、聽力下降等癥狀。

5.混合型頸椎病? ?同時存在兩種或以上類型頸椎病的病理改變與臨床表現?;颊呒婢叨喾N類型頸椎病的癥狀,病情復雜,診斷和治療需綜合多方面因素考量,制定個體化方案。臨床上常見“混合型”,癥狀交織。

?四、科學診斷:精準就醫三步走

頸椎病可做的輔助檢查較多,頸椎X線平片在臨床上意義重大,是頸椎病診斷過程中最常規的檢查措施,可觀察骨骼結構、曲度、骨刺等情況。不過,核磁共振(MRI)、CT是診斷頸椎病的金標準,能最清晰地看到椎間盤、脊髓、神經根的受壓情況。臨床上具體采用何種輔助檢查,應根據病情需要,由專科醫生判斷。

?五、階梯化治療:從自我管理到手術

治療遵循“金字塔”原則,絕大多數患者無需手術。
1.基礎治療:改變生活方式,減少低頭,定時起身活動。?
物理治療:熱敷、牽引、中頻電療等可緩解癥狀。
藥物治療:非甾體抗炎藥(如布洛芬)、肌肉松弛劑、營養神經藥物(甲鈷胺)等,用于急性期消炎鎮痛。
? ?2.核心治療(緩解期與康復關鍵)
中醫傳統療法:針灸、推拿、正骨對緩解肌肉緊張、改善癥狀有效,務必選擇正規醫療機構。
?3.手術治療(最后的選擇)
適用人群:診斷明確的脊髓型頸椎病;神經根型經3 - 6個月正規保守治療無效、嚴重影響生活者。

六、預防為先:守護頸椎的日常指南


1.保持正確姿勢:電腦屏幕與視線平齊,腰部有支撐,膝蓋略低于髖部。
2.善用“微休息”:每低頭工作30 - 45分鐘,抬頭仰望天花板,或用頭寫“米”字(緩慢輕柔),做頸肩拉伸。

3.選擇合適枕頭:高度以側臥時頭部與肩部在同一水平線為宜,材質要有支撐性。

4.避免頸部受涼:空調風口下注意保護頸部。
5.強化頸部肌肉:堅持進行如“小燕飛”、靠墻站立等鍛煉。
6.謹慎進行頸部按摩:避免暴力、不當的旋轉和扳動,尤其是有明顯頭暈、手麻癥狀時。
頸椎病,是時代賦予我們的“文明病”印記,但完全可防可控。它提醒我們,在數字生活與身體健康之間,需要找到平衡。從現在開始,抬起頭,挺直背,像愛護視力一樣愛護頸椎。因為,健康的頸椎不僅支撐著我們的頭顱,更支撐著我們高質量的生活與未來。
END
供稿:新華院區康復二科 李培真
編輯:賈小麗
審核:蘇偉
統籌:姚莉






