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拿到病理報告單
我們往往專注于診斷結果
是好的還是壞的
有沒有腫瘤呀
但是對于診斷用詞
我們往往自動忽略
“傾向于肺腺癌”
“考慮為肺腺癌”
“提示癌可能性大”
“腫瘤性病變待除外”
“符合肺腺癌”
“傾向于”“考慮為”“提示”
“不除外”和“符合”
……
它們的意思一樣嗎？
是不是就是非常確定的：
這就是肺腺癌！
我們一起來看
病理報告根據診斷的確定程度，分為4類：
?
Ⅰ類 ?明確性診斷
即：完全肯定的病理報告；對于檢材部位、疾病名稱以及病變性質明確或基本明確。
比如病理報告上直接寫的是：肺腺癌、食管鱗狀細胞癌、肝細胞肝癌等。
這類病理報告病變性質確定，臨床醫生可以根據診斷進行下一步的治療。
?
Ⅱ類 傾向性診斷
當病變特征不典型時，我們會使用特定詞語表達診斷傾向：
“符合為”：可能性很高，接近肯定診斷，但仍有細微不確定性，需要進一步鑒別；
“考慮為/傾向為”：可能性較大，需要結合其他檢查綜合診斷；
“可疑為/不除外”：需要提高警惕并通過各項檢查驗證、鑒別。
這類報告提示臨床醫生：診斷尚不確定，可能需要進一步檢查或重新取檢。
?
Ⅲ類 描述性診斷
當送檢標本鏡下顯示的病變不足以診斷為某種疾病，不能做出明確或傾向性診斷時，需進行描述性診斷，即僅能進行病變的形態學描述。
這類報告提示臨床醫生，需結合臨床表現、各種相關檢查綜合判斷，隨訪觀察。
?
Ⅳ類 無法診斷
當送檢標本因病變原因取材表淺、過于細小、量少或僅含血液、黏液而幾乎沒有有效組織時，我們無法做出任何病理判斷，報告會說明無法診斷的具體原因。
這類報告提示臨床醫生需重新獲取合格的標本。
“病理是診斷的金標準”，一份病理報告合情合理的發布，遠比武斷、輕率的發出要珍貴的多；所以，拿到病理報告，不要著急泄氣、不要著急狂喜、不要因為需進一步取檢而發怒，一定要找就診醫生積極溝通、綜合判斷，從而進行下一步的治療計劃。
供稿：病理科 劉圓
聲明：本文僅作健康科普，不提供診療建議，也不能替代醫院的檢查和治療。如有相關疾病，請及時到正規醫療機構就診，謹遵醫囑。文中部分圖片來源于網絡，非商業用途，僅用作公益科普，如有侵權，請聯系刪除。
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編輯|王莉敏 薛靜潔 張帆
視覺|啟賢 美杰
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