(人民日報健康客戶端記者 張瀚允)近日,不少流感患者在社交平臺反映,流感痊愈后再次出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,并提出疑問:“甲流剛好怎么又發(fā)燒了?”“會不會是二次感染?”
12月11日,華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院感染科主任醫(yī)師趙雷告訴人民日報健康客戶端記者,免疫功能正常的人群在感染甲流痊愈后,體內(nèi)會產(chǎn)生相應抗體,短期內(nèi)再次感染同型病毒的可能性較低。
趙雷介紹,在傳染病醫(yī)學領(lǐng)域,一般將病情好轉(zhuǎn)后再次出現(xiàn)癥狀的情況分為“復發(fā)”和“再燃”兩種。“再燃”是指同一次感染未徹底清除,病原體在體內(nèi)重新活躍導致癥狀再現(xiàn),可能與患者過早停藥、自身恢復能力較弱等因素有關(guān);“復發(fā)”是疾病痊愈后,因相同病原體再次感染或潛伏病原體激活而重新發(fā)病。
“流感恢復后,人體產(chǎn)生的抗體對同一個亞型的病毒有比較強的保護力,但對不同亞型的流感病毒仍有可能再感染。另外,由于機體免疫力沒有完全恢復,也可能感染其他呼吸道病毒或者細菌,造成新的感染,出現(xiàn)再發(fā)熱。”趙雷表示。

華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院感染科主任醫(yī)師趙雷(中)在會診。受訪者供圖
趙雷分析,當前主要流行的是甲型H3N2流感病毒,由于該毒株近幾年流行較少,人群普遍缺乏抵抗力,感染后癥狀往往較重,身體恢復所需時間也更長。在此狀態(tài)下,如果尚未完全康復又接觸新病原,就可能再次發(fā)熱。
對于康復后獲得的免疫保護能維持多久,趙雷表示,感染痊愈后產(chǎn)生的抗體通常在當季流感流行期內(nèi)具有保護作用。他提醒,這種保護并非終身有效,其性質(zhì)與接種疫苗后獲得的免疫相似,會隨時間推移逐漸減弱。
除了發(fā)熱,不少甲流患者還面臨退燒后咳嗽經(jīng)久不愈的情況。趙雷表示,咳嗽是上呼吸道感染的常見癥狀,加之今年部分患者病情較重,咳嗽可能更明顯、持續(xù)時間較長。此外,流感會暫時降低免疫力,增加繼發(fā)細菌等“二重感染”的風險,從而可能加重咳嗽,甚至可能引發(fā)肺炎。
“咳嗽究竟是流感本身引起,還是合并了細菌感染,需要通過臨床檢查進行綜合判斷。”趙雷建議,退燒后咳嗽持續(xù)1-2周仍未見好轉(zhuǎn),或伴有其他不適癥狀,應及時就醫(yī),切勿自行用藥延誤病情。
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