春季在上班后口舌生瘡,泡一杯梔子茶消解火氣;夏季由于貪涼吃冰后濕熱腹瀉,用梔子煮水佐餐緩解;秋季因氣候干燥上火引發(fā)咽痛,梔子搭配雪梨煮水潤燥;冬季進(jìn)補(bǔ)過多導(dǎo)致心煩失眠,梔子與蓮子同煮安神助眠。
這顆表皮黃紅、形似小燈籠的果實,藏著中國人應(yīng)對“上火”的千年養(yǎng)生智慧。它被稱作“清熱猛將”,卻又能靈活適配四季需求,今天我們就來深入了解“全身是寶”的梔子。
中醫(yī)典籍中對于梔子的記載可以追溯至《神農(nóng)本草經(jīng)》,書中明確了它清熱、治瘡瘍的核心作用。
張仲景在《傷寒論》中稱其為“清熱要藥”,創(chuàng)制了茵陳蒿湯等經(jīng)典方劑,至今仍是臨床常用方。
李時珍在《本草綱目》中進(jìn)一步細(xì)化了梔子的功效,記載其“瀉三焦火,清胃脘血,治熱厥心痛,解熱郁,行結(jié)氣”,明確了梔子清“三焦之火”的獨特優(yōu)勢,其上可清心肺熱、中可清脾胃熱、下可清肝腎濕熱,堪稱“清熱全能手”。
民間也常常流傳“夏日無梔子,清熱少一計”的俗語,體現(xiàn)出梔子在夏季清熱中的重要地位。
古代醫(yī)家對于梔子的應(yīng)用也很細(xì)致,比如“梔子仁”與“梔子皮”,梔子仁即果實內(nèi)部的種子,偏于清心火、除內(nèi)熱,適合心煩失眠;梔子皮即果實的外殼,偏于清解表熱。
梔子味苦,性寒,歸心、肝、肺、胃、三焦經(jīng),可解一切有余之火,有瀉火除煩、清熱利濕、涼血解毒的功效,主要針對上火、濕熱以及炎癥等問題。
瀉火除煩
瀉火除煩是梔子的核心功效,相比其他單一功效的清火藥,梔子的清瀉范圍廣,上可清心肺熱,緩解肺熱咽痛、心火煩躁;中可清脾胃熱,改善胃火口臭、濕熱腹瀉;下可清肝腎濕熱,解決小便黃赤、濕熱黃疸。
比如現(xiàn)代人常常熬夜,也會面臨工作或?qū)W業(yè)壓力大、情緒焦慮等情況,這會導(dǎo)致“心火亢盛”或“郁熱內(nèi)停”,常常會出現(xiàn)心煩、失眠、心中懊惱、口舌生瘡,而梔子便是心火的“滅火器”。它可以直達(dá)心經(jīng),將郁結(jié)的熱邪疏導(dǎo)。
更關(guān)鍵的是梔子瀉火除煩時還懂“給熱邪找出路”。多數(shù)清火藥只知“滅火”,卻讓被清解的熱邪在體內(nèi)殘留,而梔子在清瀉郁熱的同時,能引導(dǎo)熱邪通過小便排出體外。
與此同時,梔子還兼顧溫和脾胃,苦寒類清火藥常因藥性過寒傷脾胃,而梔子可通過搭配調(diào)和藥性。
如梔子豉湯,梔子清瀉郁熱,輔以淡豆豉宣散表熱、滋養(yǎng)胃氣,一降一升間,既不讓熱邪悶在體內(nèi),又避免梔子的寒涼損傷脾胃。
清熱利濕
濕熱下注:常出現(xiàn)小便黃赤、尿頻尿痛、大便粘膩、皮膚發(fā)黃等癥狀,而梔子可以引導(dǎo)濕熱從尿液排出,相當(dāng)于給身體“開了一道排水口”。
比如夏季吃了冰糕、喝了冰飲以后出現(xiàn)腹瀉、大便粘膩、口苦等癥狀,可以使用梔子6 g搭配茯苓10 g、白術(shù)8 g煮水喝,茯苓健脾利濕、白術(shù)燥濕,三者搭配能快速緩解濕熱腹瀉;若小便發(fā)黃、有灼熱感,可以單獨用梔子5 g泡開水,燜10分鐘喝,就能改善尿黃癥狀。
涼血解毒
當(dāng)體內(nèi)“血熱過盛”時,容易出現(xiàn)長痘紅腫、鼻與牙齦出血、女性月經(jīng)過多等癥狀,這些都是血被熱邪所擾,偏離正常軌道的表現(xiàn),而梔子可以發(fā)揮涼血止血、解毒消腫的功效,既可清解血熱,又能解毒消炎,比如臉上長紅腫痘痘,可將干梔子磨成細(xì)粉,用少量米醋調(diào)成糊狀,敷在痘痘上,每天1次,2-3天就能消腫;
若經(jīng)常鼻出血,可用梔子9 g搭配金銀花6 g、白茅根12 g煮水,金銀花清熱解毒、白茅根涼血止血,三者合用能從根源上減少血熱鼻出血。
梔子豉湯
梔子豉湯出自《傷寒論》,被稱為“清宣郁熱第一方”,專門針對由郁熱內(nèi)停、心神不寧導(dǎo)致的虛煩不眠、心中懊惱、口干但不想大量喝水等癥狀,這種虛煩是熱邪郁結(jié)在體內(nèi)所導(dǎo)致的,常見于熬夜、壓力大、情緒壓抑后。
常用參考劑量:梔子9 g(擘)、淡豆豉6 g。
作為君藥,梔子可以直瀉心、三焦之郁熱,就像“向下疏通的管道”,有效解決熱邪之根源,輔以淡豆豉,就像“向上撐開的窗口”,在宣散體表郁熱的同時可以滋養(yǎng)胃氣,避免梔子過于傷胃。二者配伍,一升一降,既不讓熱邪悶在體內(nèi),也不讓寒涼的梔子傷了胃氣。
茵陳蒿湯
茵陳蒿湯出自《傷寒論》,被稱為“退黃第一方”,主要治療濕熱黃疸,皮膚、眼睛鞏膜黃如橘子色,小便黃赤短少、腹脹、口苦,舌紅苔黃膩;現(xiàn)代用于急性肝炎、膽囊炎、膽結(jié)石引發(fā)的黃疸。
常用參考劑量:茵陳18 g、梔子10 g、大黃6 g。
梔子在該方劑中主要發(fā)揮“通利三焦”的作用,苦寒入肝膽,既能清瀉肝膽濕熱,又能引導(dǎo)濕熱通過三焦水道從小便排出,解決“濕熱無路可去”的問題,是退黃的關(guān)鍵輔助。
茵陳專門利濕退黃,可以促進(jìn)膽汁的分泌,加速濕熱的排出;大黃可以通大便,讓腸道內(nèi)的濕熱從大便排出,與梔子利小便的作用協(xié)同,讓濕熱從上下兩路同時清除。
黃連解毒湯
黃連解毒湯出自《備急千金要方》,主要治療三焦火毒熾盛證——常常出現(xiàn)高熱煩躁、口舌生瘡、咽喉腫痛、小便黃赤、大便干結(jié)等癥狀。
常用參考劑量:黃連9 g、黃芩6 g、黃柏6 g、梔子10 g(擘)。
梔子在此方劑中是“三焦向?qū)А保軐ⅫS連(清心胃之火)、黃芩(清肺膽之火)、黃柏(清下焦腎與膀胱之火)的藥力串聯(lián)起來,同時引導(dǎo)三藥清瀉的火毒從小便排出,讓“三焦之火”有出口。
使用禁忌
脾胃虛寒者忌用,《傷寒論》明確提到“凡用梔子湯,病人舊微溏者,不可與服之”。長期大便稀溏、胃脘冷痛的人,服用梔子可能加重虛寒,甚至引發(fā)腹痛、食欲不振。
陰虛火旺者,若只有虛熱,比如口燥咽干、潮熱盜汗,單用梔子會更傷陰,需搭配生地、麥冬等養(yǎng)陰藥。
特殊人群注意,嬰幼兒脾胃嬌嫩,避免大劑量使用;孕婦、肝腎功能不全者需遵醫(yī)囑。
