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【健康科普】耳朵的急癥:突發性耳聾
2025-12-18 17:55來源:大河健康報

近日,身邊一位朋友,因工作壓力大,經常熬夜,早晨醒來,一只耳朵突然聽不見了,伴耳朵里“嗡嗡響”,打電話時感聽筒里的聲音變得模糊而遙遠。這就是典型的突發性耳聾癥狀。

一、什么是突發性耳聾?

突發性耳聾簡稱突聾,指突然發生的,原因不明的感音神經性聽力損失,并非一種獨立的疾病。突發性耳聾通常在數分鐘,數小時或一天內患者聽力下降至最低點(少數病例在發病后第3天降至最低點),至少在相鄰的兩個頻率聽力下降大于或等于20dBHL,可同時或先后伴有耳鳴或眩暈,部分患者有自愈傾向。

調查研究發現:該病的發生率為(5~20人)/10萬人,任何年齡均可發病,常見年齡在50歲左右,亦有年輕化趨勢,男女發病率無明顯差異,臨床上以單側發病多見,偶有雙耳同時或先后受累者。

二、什么情況下會增加突發性耳聾風險?

雖然突發性耳聾的確切原因尚不完全清楚,但以下因素可能增加風險:

1.病毒感染:如流感、腮腺炎、帶狀皰疹等病毒感染。

2.血管因素:內耳供血障礙,類似“耳中風”。

3.腫瘤或先天性發育異常:如聽神經瘤,大前庭水管綜合征。

4.免疫系統問題:自身免疫性疾病患者風險較高。

5.壓力與疲勞:長期高壓狀態下的突發。

6.噪音暴露:長期或突然的強烈噪音。

7.某些藥物:部分藥物有耳毒性。

三、突發性耳聾有哪些表現?

1.突然發生的聽力下降:可以為首發癥狀,聽力可在數分鐘,數小時或一天內下降到最低點,少數患者在三天降到最低點。

2.耳鳴(約90%):可為始發癥狀,患者突然一側或雙側耳鳴,音調較高,同時或相繼出現聽力下降,經治療后,可長期不消失。

3.耳悶脹感(約50%)。

4.眩暈或頭暈(約30%):聽力下降前或后可出現眩暈感,多為旋轉性眩暈,少數出現顛簸,不穩感,可伴有冷汗,惡心,嘔吐。

5.聽覺過敏或重聽。

6.耳周感覺異常(全聾患者常見)。

7.部分患者會出現精神心理癥狀:如焦慮,睡眠障礙等,影響生活質量。

四、發現突發性耳聾,應如何做?

突發性耳聾最可怕之處在于其治療的緊迫性。一旦發現癥狀,應立即就醫。

1.黃金72小時:癥狀出現后72小時內開始治療,恢復可能性最大。

2.一周內:仍有較好恢復機會。

3.超過一個月:聽力恢復可能性顯著降低。

五、突發性耳聾的治療方法?

1.糖皮質激素治療:口服或鼓室內注射,減輕內耳炎癥和水腫。

2. 血管擴張劑、改善微循環藥物:增加內耳血液供應。

3.溶栓、抗凝藥物應用:全聾患者常用。

4.抗病毒治療:懷疑病毒感染時使用。

5高壓氧治療:提高內耳氧分壓,促進修復。

6.休息與減壓:充足的休息對恢復至關重要。

溫馨提示

雖然無法完全預防突發性耳聾,但以下措施可能有助于降低風險:

1.管理壓力:學習壓力管理技巧,保持工作與生活平衡。

2.保護聽力:避免長期暴露于噪音環境,必要時使用耳塞。

3.健康生活方式:均衡飲食、適度運動、充足睡眠。

4.控制基礎疾病:如高血壓、糖尿病等。

5.謹慎用藥:避免耳毒性藥物,必要時在醫生指導下使用。

6.及時就醫:對任何耳部不適保持警惕。

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