(人民日報健康客戶端記者 梁思涵)“家里供暖后,孩子已經流了兩次鼻血了。”近日,多位家長在社交平臺分享類似經歷,引起網友共鳴。人民日報健康客戶端記者了解到,醫院耳鼻喉科門診的鼻出血患者就診量較平時明顯增加。
12月17日,北京大學第一醫院耳鼻喉頭頸外科主任醫師叢鐵川向人民日報健康客戶端記者表示,從局部因素看,冬季空氣干燥,尤其在有暖氣的室內,若不特意加濕,濕度往往很低。干燥環境會加速鼻腔黏膜表面水分的揮發,導致黏膜變得干燥脆弱。如果再有摳鼻子等壞習慣,或直接吸入冷空氣,就極易引發表面毛細血管破裂,出現涕中帶血,嚴重時甚至導致較大的血管破裂,引發明顯的滴血或流血。從全身因素看,冬季的寒冷氣候會使人體血壓相較夏季處于較高水平,鼻腔黏膜血管的灌注壓力也隨之升高。在干燥空氣的刺激下,血管更容易發生破裂,從而導致出血量較大的情況。

社交平臺網友分享截圖
叢鐵川表示,鼻出血引發的癥狀不僅限于前鼻孔流血,有些出血點位于鼻腔后部,血液會倒流向鼻咽部經口咳出。另外,患者在清晨起床時,也可能會咳出夜間鼻腔滲血流到口腔帶出的血痰,這常被誤認為是咽喉問題。如果出血量大且無法止住,可能導致有效循環血量減少,引發血壓下降,并伴隨頭暈、神情恍惚等全身性癥狀,這種情況需要高度警惕,及時就醫。
當發生鼻出血時,自救方法很關鍵,正確的止血方法至關重要。對于最常見的鼻腔前部(尤其是兒童好發的鼻中隔部位)毛細血管出血,可以嘗試“按壓止血法”:用手指捏住出血側鼻翼,向鼻中隔方向持續壓迫5~10分鐘。如果按壓不便,也可以用柔軟干凈的棉球或紙巾卷成條,輕輕塞入出血側鼻孔約2厘米深的部位進行壓迫。不過,如果出現血流量太大的情況,或者按壓前面后血液改道從另一側鼻孔或口腔流出,通常意味著出血點位于鼻腔深部,血管較粗,普通方法難以應對。此時,應先用干凈棉球填塞鼻孔,并立即前往醫院急診處理。
叢鐵川建議,日常生活中,可以通過多種方法預防鼻出血,核心在于增加鼻腔濕度并做好護理。首先,佩戴口罩能在口鼻周圍形成溫暖濕潤的微環境,是簡單有效的物理保濕方法。其次,可以在鼻腔內少量涂抹薄荷油或橄欖油,在黏膜表面形成保護層。此外,定期使用生理鹽水進行鼻腔沖洗,能清除干燥鼻痂,保持鼻黏膜清潔濕潤。在全身健康管理方面,高血壓患者需在冬季加強血壓監測,將其控制在穩定范圍內;同時應保證充足飲水,注意休息,避免勞累和情緒激動,以減輕心血管負擔。


