
12月11日,廣東省人民政府新聞辦舉行第四十六場“高質量發展看廣東”系列主題新聞發布會,介紹廣東衛生健康助力“百千萬工程”三年成效。本場發布會由廣東省人民政府新聞辦公室副主任鄧鴻主持。
鄧鴻介紹,近年來,廣東省各級衛生健康部門緊扣實施“百千萬工程”和衛生健康強省建設,在提升縣域衛生服務能力方面取得重大進展,為“百千萬工程”三年初見成效提供了重要支撐。目前,廣東共有122個縣級行政區劃單位、1163個鄉鎮區劃行政單位均實現了基本醫療和基本公共衛生服務網點的有效覆蓋。

廣東優質醫療資源
加速下沉至粵東西北地區
廣東省衛生健康委主任劉利群介紹,廣東衛生健康系統錨定“百千萬工程”三年初見成效目標,多維度發力提升縣域衛生健康服務能力。在統籌協作上,省“百千萬工程”指揮部設立衛生健康工作專班,聯動13家省直單位形成“一盤棋”格局,通過梳理粵東粵西粵北57個縣(市)醫療“能力賬”和結對幫扶“幫扶賬”,實現臺賬式追溯、量化評價與年度“對賬買單”。基層醫療服務能力穩步提升,通過改造189家縣級醫院、建設近300個特色臨床專科,57個縣58家綜合醫院達國家推薦標準,縣中醫院均建成兩個以上中醫優勢??萍翱h域中醫適宜技術推廣中心;1883家鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心100%達國家基本標準,45%達推薦標準,所有基層醫療機構均能提供中醫藥服務,2萬個村衛生站實現規范化建設全覆蓋并落實村醫補貼。
優質資源加速下沉,安排5家拔尖高水平醫院跨區域幫扶粵東粵西粵北5家市級醫院,組織醫療強市對口5個片區,104家三甲醫院幫扶172家縣級公立醫院,推動腫瘤、血透等急需??萍夹g下沉,實現所有縣及部分人口大鎮可提供血透服務。堅持改革賦能,65個縣(市、區)建成緊密型縣域醫共體,落實基層“公益一類保障、公益二類績效”政策,推行醫?;鹂傤~付費等改革,參保人醫共體內轉診僅付一次起付線。推出十條便民舉措,實施“兒科和精神衛生服務年”行動,推進肝炎早防早治、家庭醫生簽約、檢查檢驗結果互認等工作。
出臺基層衛生健康十條便民惠民服務措施,實施“兒科和精神衛生服務年”行動,鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心中,超過95%提供周末疫苗接種服務,超過90%提供兒科和心理健康服務,超過97%開展門診延時服務或節假日門診。深入推進病毒性肝炎早防早治,累計篩查477萬人、接種疫苗超過37萬劑次。經過三年的努力,衡量縣域醫療服務水平的幾項核心指標,都取得了初步成效。縣域內住院率穩定在85%左右,開展縣域醫共體建設的65個縣(市、區)中,基層醫療衛生機構診療量占比達到67%。今年上半年,57個縣的縣級公立醫院三四級手術占比超過51%、出院人次數達到125.9萬,與2022年上半年相比,分別提升了4.4和11.4個百分點。

中山一院年均
外派幫扶人員超1000人次
中山大學附屬第一醫院黨委書記駱騰表示,中山一院立足國家醫學中心“基層醫療衛生機構支持中心”定位,精準推進“百千萬工程”幫扶工作。依托36個國家臨床重點專科,針對區域重點病種和受援醫院需求開展專科共建,破解技術瓶頸。通過專家駐點、師徒結對等多種方式育才強基,年均外派幫扶人員超1000人次,其中省內720余人次,為基層培養“帶不走的醫生”。構建全鏈條、體系化幫扶管理機制,輸出醫療質量、學科建設等管理經驗,保障受援醫院持續發展。
幫扶成效顯著,受援醫院實現自主“造血”,如揭陽市人民醫院3年來出院手術人次增幅30.6%,患者外轉率、住院費用得到有效的降低;幫扶從“單點標桿”升級為“全域均優”,經驗推廣至多個新增幫扶點;形成“中山一院DNA模式”,由醫生提供專業診療技術,護士延伸護理服務,以先進技術打破時空限制,讓三者能夠協同起來形成多層次、廣覆蓋的立體DNA聯盟網絡,目前該模式傳遞到了全國10個省、23個市(縣)及31家醫療機構,讓優質醫療“零距離”精準地到達基層。

陽西人均預期壽命提升至81.6歲
陽江市陽西縣縣長黃家新介紹,陽西縣堅持“一家人、一盤棋”理念,整合3家縣級醫院、8家鎮衛生院和125個公建村衛生站組建陽西總醫院,落實“八統一”管理,實現縣鎮村一體化運營。作為全省首個醫保支付方式綜合改革試點縣,推行“總額預付、結余留用、合理超支分擔”機制,讓醫保基金從2018年缺口10.26%轉變為2020—2024年連續5年結余,2023年結余率達6.68%,形成良性循環。
陽西與16家三甲醫院建立對口合作,與暨南大學附屬第一醫院共建粵西醫院,近三年累計下沉專家174人,幫扶開展新技術46項,所有鎮衛生院均達國家“優質服務基層行”基本標準,5家達推薦標準。建成國家級胸痛中心、卒中中心,創傷中心通過省四級評審,擁有2個省特色??坪?1個市重點???,并組建147支全民健康網格化管護團隊,為全民“三高”免費送醫送藥??h域內住院率從70.4%提升至80.7%,基層診療量占比達66.1%,次均門診和住院費用雙下降,人均預期壽命提升至81.6歲,百歲老人數達聯合國“長壽之鄉”標準兩倍多,成功獲評“中國長壽之鄉”。

河源紫金一衛生院
實現軟硬件雙重飛躍
河源市紫金縣藍塘中心衛生院院長陳豪表示,“百千萬工程”實施以來,紫金縣藍塘中心衛生院實現軟硬件雙重飛躍,大幅提升了服務能力。硬件方面,衛生院實現跨越式升級,業務用房擴大至1.9萬㎡,床位增至200張,就醫承載能力顯著提升;新增CT、DR等設備200臺套,為開展先進診療項目提供了有力支撐。軟件方面,醫院圍繞群眾需求強化專科建設和技術引進,一級科室從7個增至9個,二級科室從1個增至4個,填補了血液透析、骨科診療等領域空白,新增腦梗溶栓、胃腸鏡檢查等服務,可開展部分三四級手術,服務能力從“看小病”升級為“治大病、治專病”。
這些變化給周邊群眾帶來極大便利,以往需前往90公里外市區醫院治療的血透患者,如今可就近就醫。目前該院血透患者已達100多個。鎮上留守老人和兒童的常見病、慢性病也能在院內得到系統管理。該院年門診量達14萬人次、出院量7800人次,較升級前分別增長75%、123%,單日可接診門診500人次、住院150人次,服務覆蓋毗鄰二縣七鎮,能充分滿足周邊20萬群眾的多元化就醫需求。

有志青年投身鄉村醫療領域
得益于政策支持
汕尾市海豐縣赤坑鎮船塢村衛生站醫生彭曉玲表示,對于大學生鄉村醫生而言,返鄉投身基層醫療,往往源于對家鄉的深厚情感與基層醫療扶持政策的雙重驅動?;鶎訛榇髮W生鄉村醫生提供的編制保障、與鄉鎮衛生院在編人員同工同酬等福利,加之緊密型醫共體帶來的上級專家定期指導帶教,既解決了職業發展的后顧之憂,又搭建了業務提升平臺,為青年扎根基層奠定了堅實基礎。
村衛生站服務對象多為留守老人等群體,在基層醫療服務中,除了開展醫療基礎工作,情感關懷更是不可或缺的重要內容。針對留守老人缺乏陪伴、心理需求易被忽視的普遍問題,基層醫生通常會通過常態化健康隨訪、談心交流等方式,結合適宜醫療技術提供個性化健康指導,兼顧群眾身體健康與心理慰藉,有效填補基層養老健康服務的情感缺口。長期扎根基層的實踐,不僅能讓鄉村醫生與群眾建立深厚信任,更能實現自身專業能力與綜合素養的成長。隨著基層醫療政策的持續完善,越來越多有志青年將投身鄉村醫療領域。

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來源|南方網、“粵學習”APP
整合|“廣東發布”編輯部
編輯|蔡澤純、卓映紫
校對 | 何翠瑩


